全口重建有哪些方式?

全口重建是什麼?治療方式哪些?解析植牙在全口重建的優缺點/費用/步驟過程

全口重建是一牽涉到上下顎咬合關係,針對大範圍缺牙、嚴重牙周病等全口問題的整體性治療。這種治療旨在改善口腔健康環境和牙齒外觀,重建正常的口腔功能。由於全口重建是一項複雜且耗時的療程,其中可能包含牙周治療、齒列矯正、植牙前牙美學(全瓷冠)等多項牙科專業,所以會由不同科別的醫師們一同評估與進行治療。

全口重建是什麼?我適合嗎?

全口重建通常針對以下三大問題進行:

1.長期缺牙

長期缺牙不僅會導致僅剩的牙齒承受更多壓力,從而出現牙齒動搖、咬合不正和牙齒嚴重磨耗的情況,進而引起臉部肌肉歪斜與過度緊繃,導致頭頸部酸痛,最後造成臉部和牙齒的歪斜,進而影響整體面部美觀和口腔功能。而齒槽骨的嚴重萎縮,也大幅影響日後植牙的難易度。全口重建通過植牙或其他陶瓷修復方法,來恢復缺失牙齒的功能和外觀,重建咬合關係,重新支撐臉部結構與調整肌肉張力。

2.嚴重牙周病

牙周病是一種常見的口腔疾病,主要表現為牙齦紅腫、出血,嚴重時會導致牙齦萎縮、牙齒鬆動或脫落。這不僅影響口腔的健康,還會嚴重干擾咀嚼功能,造成上下顎骨咬合關係的崩潰。治療牙周病在全口重建上是很重要的一環,透過專業的牙周病治療或牙周組織再生手術,並教導患者給予正確的清潔方始,才可以恢復口腔基本健康和功能,並進行下一階段的全瓷冠假牙與植牙重建治療。

3.牙齒異常磨損

磨牙習慣、咬合不當或其他口腔習慣問題會導致牙齒磨損,進而引起牙齒敏感、疼痛,甚至影響牙齒的結構和外觀。全口重建透過分析患者的咬合狀況,以數位模擬出牙齒原始的健康型態,採用矯正牙齒、陶瓷覆蓋修復等技術,來減少牙齒的進一步磨損,同時恢復牙齒的功能和美觀。

 

全口重建的方式

全口重建是一種綜合科別的治療。以下是一些常見的全口重建方式,並對每種方式進行詳細的描述:

1.活動假牙

活動假牙是用樹脂牙齒與客制化金屬支架製成,使用金屬勾來扣住剩餘牙齒來增加支持力。活動假牙的優點是價格較低,不需要進行手術。但它的缺點包括咬合力差,需要常取下清潔,而且長期使用會加速齒槽骨的流失與牙齦萎縮,並造成支柱牙齒的齲齒與鬆動。

2.全陶瓷修復治療

長期缺牙會造成剩餘牙齒的嚴重磨耗,造成咬合高度降低,下臉部高度降低與後縮。可以利用全陶瓷修復治療,例如咬合面覆蓋體Overlay,全瓷冠等,重建咬合高度與咬合功能,不僅能保存牙齒剩餘結構,還能恢復牙齒與面部外觀年輕時的型態,仿真的外觀與口感讓咀嚼功能恢復之餘並且能讓患者快速的適應

3.植牙支持式活動假牙

植牙支持式活動假牙是一種相對於傳統活動假牙更先進的解決方案。因為傳統活動假牙缺乏支撐的緣故,所以容易晃動與咬合力低落,而增加了植牙在活動假牙之下的設計,能提供比傳統活動假牙更高的穩定性與咬合力,而且因植牙與活動假牙之間活動鈕扣的設計與口腔結構有更好的適配性,所以植體支持式活動假牙比傳統活動假牙更好清潔,體積更小,這對患者維持口腔衛生和發音和口感上,有非常大的進步。

4.全口植牙

全口植牙是一種較為徹底的治療方式,涉及將植體植入所有缺牙的部位,再配合仿真全瓷冠假牙。這種治療方式的穩定性高、外觀與真牙極為接近,咀嚼力最強,在清潔上非常便利,患者如同重獲一副新生的上下顎牙齒。不過, 治療時間較長,費用也相對高上許多,而治療費用的總價與治療總時間,也會因患者的基礎條件有較大的落差

5.All on 4/6

這是一種先進的全口重建技術,通過使用4或6支植體作為人工牙根,並將一整副經由數位設計好的全瓷假牙固定於上面。最大的優點是當日即可有牙齒咬合並可以咀嚼,手術次數少,等待期較短,並有良好的穩定性和咬合力。此方法適合剩餘牙齒較少,希望能減少手術次數與恢復時間的患者,一般來說會與舒眠治療同時進行,所以對於患者來說,能好好休息幾個小時,口腔健康與咀嚼功能就能重獲新生,是十分具有即時療效的治療方式。

全口重建之不同治療方式其優點與缺點整理

活動假牙

優點:較低的成本,經濟實惠的選擇。特別適合於無法進行手術的患者使用。
缺點:長期使用會導致重要的齒槽骨流失,導致後續植牙治療的難度與治療成本上升。而咀嚼力不穩定會影響面部結構和牙齒的穩定性。此外,需要定期取下清潔,維護起來較為麻煩。

全瓷修復治療

優點:能用微創的方式,最低的牙齒修磨量,恢復牙齒的原始結構與健康,除了能重新提升咬合高度與咀嚼功能,也能重置下顎骨位置,降低肌肉緊繃度與頸椎健康,重建面部美觀與笑容。

缺點:提升咬合高度無法單顆牙齒進行,需全部的牙齒同時進行提升與型態重建,故總費用較高

 

 

 

植體支持式活動假牙

優點:提供比傳統活動假牙更好的舒適性與穩定性;咀嚼效率較高,使用者在進食時感覺更自然;鈕扣之可拆卸設計方便清潔與保養;外觀設計更接近自然牙齒,美觀度較高。
缺點:仍須取下維護與清潔,以預防食物殘渣積聚或口腔問題;整體成本高於傳統活動假牙。如果剩餘牙齒咀嚼狀況不佳,或是對側咬合力量嚴重歪斜時,活動假牙下方植體會受壓不均,造成維護上的困難

全口植牙

優點:能夠幾乎完全恢復咀嚼力,對飲食和生活質量有顯著影響。全口植牙還有助於保留真牙的結構,並提供一個清潔方便、外觀自然的解決方案。此外,它的使用壽命較長,是一項價值高的長期投資。
缺點:相比其他選項,全口植牙的費用較高。療程時間也較長,需要患者有足夠的耐心和恢復時間。而且並非所有人的條件都適合進行全口植牙,需要評估個別情況。

All on 4/6

優點:該技術的手術風險相對較低,並在舒眠下進行,特別適合於希望快速恢復的患者。療程時間短,當天即可恢復咀嚼功能,完成後能提供良好的穩定性與咬合力,適用於較嚴重之牙齒狀況。
缺點:All on 4/6技術無法針對單顆植牙或是局部進行處理。這意味著它必須移除剩餘的牙齒。

 

All on 4 全口重建 (影片擷取於網路)

全口重建費用及優缺點

當患者了解了全口重建的方法之後,他們最關注的問題通常是:全口重建有哪些優缺點?費用多少錢?為了幫助您迅速解開這些疑惑,以下我們提供了四種不同全口重建技術的利弊分析以及它們的費用比較:
全口重建方式 活動式假牙 半固定式活動假牙 全口植牙 All on 4/6全口重建
使用年限 3~5年 10年以上 20年以上 20年以上
療程時間 1週~2個月 最快當日可安裝臨時假牙 最快當日可安裝臨時假牙 最快當日可安裝臨時假牙
優點 - 無須手術
- 較低成本
- 不易鬆脫
- 適中咬合力和穩定性
- 高咬合力和穩定性
- 外觀自然,類似真牙
- 使用壽命長
- 高咬合力和穩定性
- 外觀自然,類似真牙
- 療程快速,當日可使用
缺點 - 咬合力較弱
- 需定期清潔
- 牙齦萎縮、齒槽骨流失風險
- 口腔異物感
- 需定期清潔
- 手術需求
- 較高費用
- 療程和修復期較長
- 不能針對單顆植牙
- 可能需頻繁回診修補
費用 約10-20萬 單顎約35-70萬,視植牙顆數而定 按植牙顆數計算,單顆約9-15萬 單排牙齒約80-100萬
備註 長期牙齦萎縮可導致疼痛,需回診治療 穩定性較佳,兼具假牙和植牙優點 需定期回診檢查,確保植體穩定性和口腔健康 使用斜張橋力學原理,適用於骨頭萎縮嚴重者,需專業醫師評估
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全口重建的影響因素和選擇

全口重建的費用受多種因素影響,包括:

1.植體品牌

不同品牌的植體材質和品質不同,會影響價格。建議選擇具有知名度、高相容性和保固期限的植體品牌,以確保植牙的長期耐用性。

2.醫師技術

全口重建是侵入性較高的手術,技術高的醫師能提供更適合的治療方案,提高手術成功率。

3.其他牙科手術

全口植牙可能需要額外的補骨或補肉手術,這也會影響總體費用。

誰需要全口重建?

全口重建是為那些面臨著嚴重的口腔健康問題的人設計的,特別是那些具有以下情況的患者:

1.長期缺牙

長期缺失多顆牙齒的人可能會遇到諸如牙齒咬合不正、磨耗加劇、臉部肌肉和齒槽骨萎縮等問題。這些情況會導致臉型和牙齒出現歪斜。

2.嚴重牙周病

嚴重的牙周病會導致牙齦萎縮、牙縫變大、牙齒鬆動甚至脫落,從而影響咀嚼功能。全口重建能修復功能異常的牙齒,恢復咀嚼能力。

3.牙齒異常磨損

磨牙習慣或齒列不整、咬合不當等情況會導致牙齒磨損,進而引起敏感、疼痛或口腔不協調問題。全口重建手術可以恢復正常的咬合,避免影響咀嚼功能及口腔健康。

4.顎骨萎縮

長期缺牙未治療可能導致齒槽骨萎縮,影響口腔結構的穩定性。全口重建可以通過補骨手術和植牙來重新建立穩固的口腔結構。

5.牙齒功能性問題

對於牙齒功能受損嚴重、嚴重影響生活品質的人,全口重建可以提供全面的解決方案,包括改善咬合、咀嚼能力和口腔美觀。

這些患者通常已經嘗試了其他牙科治療方法,但由於問題的嚴重性和範圍,需要更全面的方法來恢復他們的口腔健康和功能。因此,全口重建是一項全面的治療,不僅涉及牙齒的修復,還包括改善整個口腔的結構和功能。

總結

全口重建包括多種治療方式,如活動假牙、全口植牙All-on-4一日全口重建,每種方式都有其特點、優點和缺點。例如,全口植牙能夠恢復高達自然牙九成的咀嚼力,外觀自然,清潔簡便,但費用相對較高,療程時間較長。而All-on-4則提供了較快的恢復期和良好的穩定性,但不適用於所有患者。這些方法的選擇依賴於患者的具體情況和專業醫師的建議。


全口重建不僅提高了患者的生活質量,也改善了口腔的整體健康和功能。對於那些因牙齒問題而生活受限的人來說,這種治療方案提供了一種全面的解決方案。

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植牙常見問題

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